En el servicio de urgencias se encuentra un paciente del cual presenta disnea, asi como frecuencia respiratoria de 28 x, FC: 110 x, T/A: 150/85, temperatura de 38ºC.
En la valoracion inicial se encontro que 6 dias antes se presento una infeccion de vias respiratorias superiores con rinorrea y tos con esputo amarillento espeso.
Ha sufrido disnea en los ultimos dias, pero los sintomas agravaron en horas previas. siente mas disnea con minimo esfuerzo y a menudo comienza a toser con este.
Niega dolor o sensacion de apresion retroesternales. los antecedentes del enfermo son relevantes debido a que ha sido hospitalizado antes 2 veces por episodios similares.
Tambien tiene antecedentes de hipertension, para la que supone tener diuretico leve una vez al dia, sin embargo, sequedo sin medicamentos y no ha vuekto a surtir su receta.
Usa inhalador segun lo necesita, pero niega otros medicamentos o alergias o farmacos.
indica que ha fumado dos cajetillas de cigarros al dia por 30 años y que bebe 3 o 4 cervezas en la noche . No es casado y en fecha reciente perdio sutrabajo su edad es de 58 años.
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